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十几年头疼,病灶竟在心脏!心脏病,有哪些不常见症状?

admin 04-20 15:32 130次浏览 条评论

  央广网北京4月20日消息 据中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》报道,近日,一女子因心脏问题头疼十几年的新闻引发热议。这名23岁的郑州女子因剧烈头疼到当地医院就诊,检查后才发现,引发头疼的病灶居然在心脏——她的心脏卵圆孔未闭,这是导致其十几年头疼的真正原因。

  什么是心脏卵圆孔未闭,如何治疗?为什么明明是心脏的问题,却引发身体其他部位的疼痛?

  左右心房间,有个卵圆孔

  人体心脏内部有4个空腔,由上到下、由左到右分别为左心房、左心室、右心房和右心室。正常情况下,同侧的心房和心室相通,而心房与心房、心室与心室之间有阻隔不互通。但因为胎儿无法用肺呼吸,两个心房之间会形成一个空洞,以保证血液在心脏内的正常流通——这个洞就是卵圆孔。

  偏头痛治起来并不难

  一般来说,婴儿在出生后5~7个月,卵圆孔会逐渐闭合,使两个心房分离;如果3岁之后还未完全闭合,遗留的裂隙样通道就被称为卵圆孔未闭。调查显示,卵圆孔未闭在成人中的发生率高达25%。

  虽然发生概率不低,但卵圆孔未闭却不为我们熟知,这是因为绝大多数患者都不会发病。一般来说,只有在剧烈运动、咳嗽、憋气等情况下才容易发病。这些发病的患者,其心脏血流出现了“抄近道”的现象,即部分血液从右心房经过未闭合的卵圆孔直接进入左心房。这将引发一系列并发症,偏头痛就是其中之一。北京大学人民医院心内科副主任、主任医师刘健教授表示,卵圆孔未闭引发的偏头痛,比感冒头痛严重得多,有些患者发作时连吸气都疼痛难忍。

  对于心脏卵圆孔未闭引发的偏头痛,首选的治疗方案是药物治疗。如果医生评估认为病情比较严重,且没有禁忌证,则可以进行卵圆孔未闭封堵术。这是一个微创手术,只需在患者的股静脉穿刺后置入导丝,导管即可从股静脉到达下腔静脉,然后到达右心房,并将封堵器送到卵圆孔未闭处进行封堵,通常在半小时到一小时之间就可完成手术。研究发现,对卵圆孔进行封堵后,大部分患者的头痛症状可得到缓解,甚至完全消失。

  心肌梗死虽然更常见,却也有一些不常见症状

  相比心脏卵圆孔未闭,心肌梗死是我们更常听到的心脏疾病。但实际上,我们对心肌梗死的病症了解得并不多。

  通常来说,当心肌梗死发作时,主要有以下3种症状:

  1、持续胸痛:胸部正中(胸骨后)或中间偏左(心前区)部分出现疼痛,这是心脏病发作的最常见症状。这不是某个点的刺痛,而是整片区域出现了烧灼样、压榨样的疼痛,甚至有濒死感,持续15分钟以上。

  2、呼吸困难:研究发现,我国女性在心脏病发作时,出现胸痛症状比男性少,出现心慌、胸闷、气短等症状更多,甚至伴有恶心、呕吐等现象。

  3、虚弱、头晕。

  一旦自己或他人出现以上症状,应当立即停止活动,就地休息。如果症状未改善,应马上拨打120急救电话,尽早取得心脏急救医疗服务。

  此外,心脏病发作还有以下5种不常见的症状。

  1、嗓子疼:通常为咽喉部有烧灼痛,喉部发紧,可能伴有胸闷、憋气。

  2、肩膀疼:一般为左侧肩膀或左侧手臂内侧出现钝痛,可能放射到小指和无名指。

  3、牙疼:通常多颗牙齿甚至整个牙床都会感到疼痛,一般检查不到明确的牙病,这在女性中更常见。

  4、胃疼:持续加重的胃痛、饱胀、恶心、呕吐等情况,特别是在活动时反复出现。

  5、后背或下颌部疼痛。

  心肌梗死发作所引发的这些非典型疼痛症状,往往在活动时会加重,但一般不影响局部肌肉关节功能。同时,心肌梗死发作引发的疼痛可能伴有胸闷、心慌、憋气、呼吸不畅、大汗淋漓等症状,还可能会让人感到异常的烦躁不安。如果出现这些症状,且症状越来越严重,就需要警惕心肌梗死的可能性。

  衰弱,是种病,病根儿也可能源于心脏

  提到衰弱,很多人会想到一副弱不禁风的样子。而最近,有国外的心脏病学术研究对“衰弱”的表征进行了定义,提出了衰弱综合征。包括四个方面:生理上表现为力量、耐力减弱;认知上出现记忆力减退、认知障碍;社会心理上出现社会关系减少、情绪不稳定;营养上出现体重下降、肌肉质量下降等。研究中特别提到了衰弱综合征和心脏疾病的关系,刘健表示,衰弱可发生在各个年龄段,在老年群体中更容易出现;在个别国家和地区,衰弱的患病率甚至高达59%。存在肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动、应用多种药物、跌倒、多种合并症、认知功能差、抑郁或者配偶抑郁等情况更容易出现衰弱。

  如果存在这些危险因素,特别是患有心血管疾病的老年患者,应该注重通过积极的身体活动、药物、营养和心理社会干预,比如心脏康复等措施,预防衰弱的发生和进展,如果已经出现衰弱,要从这些方面注重改善患者的生活质量。

  监制:梁悦

  记者:杨扬 鹤佳

【编辑:吴涛】
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